高山病 | トレッキングをする人のための救命のヒント

高山病：ネパールでのトレッキング中、標高2,000メートルを超える場所では急性高山病（AMS）を発症する可能性があります。初期症状は頭痛、極度の疲労感、食欲不振です。安静時にも息切れを感じる人もいます。

AMS（高山病）は、体液が体の一部に蓄積することで起こります。体液が本来あるべき場所に蓄積されない場合、例えば脳、肺、あるいはその両方に蓄積されます。軽度の症状が現れると、症状が消えるまでその高度に留まるよう指示が出されます。

高山病の兆候が少しでも見られる場合は、決して登山を再開しないでください！通常、1～2日以内には体調が回復し、トレッキングを続けることができます。

同じ高度で休息していて症状が悪化した場合は、高山病の治療のために下山する必要があります。高山病の症状の悪化には、疲労感の増加、激しい頭痛、嘔吐、協調運動障害などがあります。

高地脳浮腫（HACE）の兆候があります。進行性の症状を放置すると、HACEは12時間以内に意識不明に陥り、死に至る可能性があります。息切れ、咳、倦怠感の悪化は高地肺水腫（HAPE）の兆候であり、放置すると急速に死に至る可能性があります。

高山病を避けるための5つのヒント

1. 5日にXNUMXリットルの水を飲む

水を飲むことは、毎日、そしていつでも有益です。特にトレッキング中は、十分な水を飲むことが不可欠であり、高山病の予防にも役立ちます。

2. 体を飢えさせないでください。その代わりに、どんどん食べてください。 

気候や環境の変化により、あまり食べる必要がないかもしれません。しかし、高山病から身を守るためには、栄養不足にならないよう、たくさん食べる必要があります。

3. 順応に時間をかける

標高と気候に慣れるために、時間をかけて特定の地域を探索する必要があります。これがトレッキング体験を向上させ、高山病を防ぐ最善の方法です。

4. 目標達成を急がないこと

皆さんには達成したい夢や目標があると思います。しかし、それを達成するために、命さえも危険にさらすのは避けた方が良いでしょう。必要なのはペース、忍耐、そして持久力、そして何よりも自分自身です。

5.体に耳を傾ける

精神力は強くても、体が言うことを聞かない時があります。だからこそ、自分の体に耳を傾け、体をケアしましょう。不安を感じたらガイドに伝えてください。ガイドがトレッキングをサポートしてくれます。

高山病の予防：

高山病を避けるには、無理のない旅程を立てることが不可欠です。標高10,000フィート（3,000メートル）を超える場合は、1,000日の登山高度を300フィート（XNUMXメートル）以下に抑えることが推奨されます。

地形的にそれが不可能な場合は、必ず2,000日間の休息が必要です。例えば、ナムチェ・バザールでは、ほとんどの旅程でパクディンから600日で標高差1フィート（1メートル）を登るため、2日間の休息が推奨されています。スケジュールにXNUMX～XNUMX日の余裕を持たせて柔軟性を持たせることで、体調が優れないときに休息を取り、高山病を予防することができます。また、「高く登り、低く眠る」ことも役立ちます。

ダイアモックスを服用してください。これは腎臓の酵素を阻害し、血液を酸性化させます。脳はこれを呼吸を促す信号と解釈します。そのため、ダイアモックスは呼吸の速さと深さを増すことで高度に対する生理的反応を促進し、軽度の利尿剤として作用します。この薬の副作用には、手足のしびれや口周りのしびれなどがあります。

ダイアモックスの予防投与量は、250mg錠を10,000錠半錠、または3,000錠をXNUMX日XNUMX回服用します。ダイアモックスは、高山病が発症した場合の症状を隠蔽するものではありません。標高XNUMXフィート（XNUMXメートル）への登山の前日から服用を開始し、標高が上がるまで服用を続け、下山開始時に服用を中止してください。

イチョウ葉エキスなど、かつて高山病予防に有効と考えられていた別の予防策も、いくつかの研究で効果が認められていません。喘息治療薬であるサルメテロール（セレベント）吸入器は、高地肺水腫（HAPE）の予防に役立ち、HAPEになりやすい人は予防的に使用することができます。サルファ剤アレルギーのある人や急な高地上昇に弱い人には、デキサメタゾンを使用することが可能です。

高山病の治療：

ネパールでのトレッキングで軽度の高山病の症状が現れた場合は、同じ高度に留まって症状が治まるかどうかを確認し、症状が完全に治まったら登山するとよいでしょう。軽度から中等度の症状にはダイアモックスも使用できます。この高度でも症状が持続または悪化する場合は、下山が必要です。

HACEまたはHAPEの重篤な症状が現れた場合は、可能な限り速やかに下山を開始する必要があります。医療処置が迅速に改善し、徒歩での下山が可能な場合を除き、ヘリコプターによる搬送が不可欠となる場合があります。下山のためであっても、身体的な労力はHAPE患者にとって有害となる可能性があります。ネパールでのトレッキング中にヘリコプターによる搬送が不可能な場合は、重度のHAPE患者は担架で下山させるべきです。