Hoogteziekte | Levensreddende tips voor trekkers

Hoogteziekte: Acute hoogteziekte (AMS) kan zich ontwikkelen op elke hoogte boven de 2,000 meter tijdens een trektocht in Nepal . De eerste symptomen zijn hoofdpijn, extreme vermoeidheid en verlies van eetlust. Sommige mensen raken zelfs in rust buiten adem.

Hoogteziekte (AMS) is het gevolg van vochtophoping in delen van het lichaam. Waar het niet thuishoort: in de hersenen, de longen, of beide. Wanneer er milde symptomen ontstaan, geeft dit aan dat u op die hoogte moet blijven totdat de symptomen verdwijnen.

Beklim de berg nooit als je ook maar enige symptomen van hoogteziekte vertoont! Meestal voel je je binnen een of twee dagen weer goed en kun je je trektocht vervolgen.

Als u op dezelfde hoogte rust en uw symptomen verergeren, is afdalen vanwege hoogteziekte noodzakelijk. Verergerende symptomen van hoogteziekte zijn onder andere toenemende vermoeidheid, hevige hoofdpijn, braken en coördinatieverlies.

Er zijn tekenen van hersenoedeem op grote hoogte (HACE). Als progressieve symptomen worden genegeerd, kan HACE binnen 12 uur leiden tot bewusteloosheid en overlijden. Toenemende kortademigheid, hoesten en vermoeidheid zijn tekenen van longoedeem op grote hoogte (HAPE), dat ook snel fataal kan zijn als het wordt genegeerd.

5 belangrijke tips om hoogteziekte te voorkomen

1. Drink 5 liter water per dag

Water drinken is elke dag en altijd nuttig. Voldoende water drinken tijdens trektochten kan echter essentieel zijn en hoogteziekte voorkomen.

2. Honger je lichaam niet uit, maar eet steeds meer. 

Door het veranderende klimaat en de omgeving hoef je misschien niet veel te eten. Om hoogteziekte te voorkomen, moet je echter wel veel eten, zodat je lichaam geen voedingsstoffen tekortkomt.

3. Neem de tijd om te acclimatiseren

Neem de tijd om bepaalde gebieden te verkennen en je aan te passen aan de hoogte en het klimaat. Dit is de beste manier om je trekkingervaring te verbeteren en hoogteziekte te voorkomen.

4. Haast je niet om je doelen te bereiken

We begrijpen dat je dromen en doelen hebt die je wilt bereiken. Het zou echter helpen als je niet alles, inclusief je leven, riskeert om ze te bereiken. Je hebt tempo, geduld en uithoudingsvermogen nodig; en bovenal jezelf.

5. Luister naar je lichaam

Soms ben je mentaal sterk, maar je lichaam luistert niet. Luister dus naar je lichaam en zorg ervoor. Voel je je ongemakkelijk, vertel het dan aan je gids, dan zal hij of zij je helpen tijdens de tocht.

Preventie van hoogteziekte:

Een verstandige route is essentieel om hoogteziekte te voorkomen. Boven de 10,000 meter is het raadzaam om niet meer dan 3,000 meter per dag te klimmen.

Als het terrein zodanig is dat dit onmogelijk is, moet je twee rustdagen inplannen. Zo worden twee rustdagen aanbevolen bij Namche Bazaar, waar je vanuit Phakding in één dag 2,000 meter klimt. Door flexibel te zijn met 600-1 extra dagen in je planning, kun je uitrusten wanneer je je niet lekker voelt en hoogteziekte voorkomen. Het helpt ook om 'hoog te klimmen' en 'laag te slapen'.

Gebruik Diamox, dat een enzym in de nieren blokkeert en het bloed zuur maakt, wat door de hersenen wordt geïnterpreteerd als een signaal om meer te ademen. Diamox versterkt daarom de fysiologische reactie op hoogte door de ademhalingsfrequentie en -diepte te verhogen en werkt als een licht diureticum. Bijwerkingen van het medicijn zijn tintelingen in vingers en tenen en tintelingen rond de mond.

Een profylactische dosis Diamox is een halve of één tablet van 250 mg tweemaal daags. Diamox maskeert de symptomen van hoogteziekte niet als deze zich voordoet. Begin met het innemen van Diamox de dag vóór de beklimming naar 10,000 meter, blijf het innemen tijdens uw beklimming naar grotere hoogte en stop wanneer u begint met afdalen.

Een andere preventieve strategie, zoals Ginkgo Biloba, waarvan ooit werd gedacht dat het nuttig was bij de preventie van hoogteziekte, is in verschillende studies niet effectief gebleken. De salmeterol-inhalator (Serevent), die gebruikt wordt voor de behandeling van astma, kan helpen bij het voorkomen van HAPE en kan profylactisch worden gebruikt door mensen die gevoelig zijn voor HAPE. Voor personen met een sulfa-allergie en een allergie voor abrupte stijgingen kan dexamethason worden gebruikt.

Behandeling van hoogteziekte:

Bij milde symptomen van hoogteziekte tijdens trekking in Nepal kan men op dezelfde hoogte blijven om te zien of de symptomen verdwijnen en vervolgens weer opstijgen wanneer de symptomen volledig verdwenen zijn. Diamox kan ook worden gebruikt voor de behandeling van milde tot matige symptomen. Als de symptomen op deze hoogte aanhouden of verergeren, is afdalen noodzakelijk.

Bij ernstige symptomen van HACE of HAPE moet, indien mogelijk, onmiddellijk met de afdaling worden begonnen. Helikopterevacuatie kan noodzakelijk zijn, tenzij de medische toestand snel verbetert en afdalen te voet mogelijk is. Lichamelijke inspanning, zelfs tijdens de afdaling, kan schadelijk zijn voor patiënten met HAPE. Patiënten met ernstige HAPE moeten naar beneden gedragen worden als helikopterevacuatie niet mogelijk is tijdens uw trektocht in Nepal.